Опрелости в паху у женщин: методы лечения, определяемые степенью тяжести

Паховые опрелости у прекрасного пола часто имеют грибковую либо бактериальную природу. Кожные складки в промежности воспаляются по разным причинам, в частности, от частого трения при контакте с некачественной одеждой и при гипергидрозе. Специалисты кожно-венерологического диспансера предупреждают, что при отсутствии нормального потока свежего воздуха, при перегреве, избыточной потливости и жироотделении, механическом раздражении, в кожных складках локализуются опрелости. Но причина может быть и патологической.

Описание

Опрелость в паху у женщин представляет собой воспалительный процесс, развивающийся при длительном раздражении кожных складок продуктами эпителиальной секреции и потом при гипергидрозе. В паху это происходит, когда кожа сильно потеет и преет, из-за чего выделяется большое количество жира и пота.

Если своевременно не предпринять меры, не снизить потливость, складки кожи половых губ заселяются инфекционными возбудителями, такими как бактерии, грибки, вирусы. В результате развивается серьезное заболевание, при отсутствии лечения которого возможны тяжелые последствия (вплоть до сепсиса).

Дерматовенерологи обращают внимание, что воспаление и потливость в промежности всегда сопровождаются неприятным запахом, болезненностью при касании к пораженной зоне.

Проблему нужно лечить в обязательном порядке, как у мужчин, так и у женщин. В противном случае неминуемы серьезные последствия.

Вернуться к оглавлению

Причины опрелостей в паху у женщин

Существует несколько причинных факторов, провоцирующих опрелости губ в паховой зоне. Дерматологи выделяют основные:

• Гипергидроз — избыточная потливость губ и паха, которая может быть физиологичной или симптомом других серьезных болезней, таких как вегетососудистая дистония, туберкулез.
• Аллергическая реакция в промежности на ношение синтетики, использование определенной интимной косметики или на ненатуральные гигиенические прокладки.
• Несоблюдение правил личной гигиены промежности. Естественная микрофлора организма, скапливаемая в избытке на генитальных губах, является хорошей средой для жизнедеятельности колоний патогенных микробов, например, грибка Кандида, стафилококка, стрептококка. В результате кожа воспаляется, краснеет, зудит.
• Избыточная масса тела. У тучных женщин опрелости чаще возникают летом из-за чрезмерной потливости губ и при трении внутренних поверхностей бедер.
• Тесная, неудобная одежда и нательное белье. Грубый пошив, жесткие вставки и швы способны механически повреждать кожу на губах и в паху.
• Некачественные дезодоранты для интимной гигиены. Некоторые из этих продуктов способны изменить микрофлору внешних генитальных губ, что вызывает раздражение и возникновение опрелостей с гипергидрозом.

Вернуться к оглавлению

Клиника

Опрелость между ног у женщины реже встречается, чем у противоположного пола, что связано с более тщательным соблюдением ею интимного туалета и меньшей физиологической потливостью. В результате воздействия раздражителей или механического трения кожные складки в паху воспаляются, из-за гипергидроза изменяется собственная здоровая микрофлора. В результате развивается следующая клиническая картина:

• краснеют кожные покровы;
• образуются папулы в складках кожи;
• повышается температура кожи в воспаленных местах;
• наблюдается повышенная сухость или влажность эпителия;
• ощущается сильное жжение, зуд, болезненность, усиливающаяся при омовении половых органов водой.

Запущенная болезнь характеризуется такими симптомами, как:

• чрезмерное пересыхание кожи;
• образование микротрещин, эрозий, гнойничков на больших и малых половых губах.

Симптомы по степеням развития дерматита в паху у женщин:

• легкая, характеризуемая появлением небольшого пятна красного цвета, зуда без нарушения целостности эпителия половых губ;
• средняя, сопровождающаяся первыми признаками эрозии;
• тяжелая, характеризуемая развитием эрозивных очагов, слившихся в скопления и склонных к изъязвлению.

Клиническая картина развивается постепенно и достаточно быстро. У некоторых больных переход от легкой к тяжелой стадии занимает 2—4 недели. Но при бактериальном поражении симптоматика может нарасти за несколько часов.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Сразу поставить диагноз позволяет типичная локализация с выраженностью симптомов. Дополнительно проводится дифференциальная диагностика с дерматофитией, хроническим нейродермитом, псориазом, эритразмой. Для отсечения бактериального возбудителя воспаления делаются специфичные анализы: мазки на ПЦР, грибы Кандида и прочие микроорганизмы. При назначении лечения дерматовенерологи руководствуются стандартами и клиническими рекомендациями (подробнее здесь).

Вернуться к оглавлению

I степень

Применяется консервативная техника, заключающаяся в назначении:

• двукратного суточного омовения губ гениталий с применением мыла с нейтральным рН;
• естественного, но полного просушивания кожных складок в паху;
• обработки паховых складок кремом, создающим защитную пленку;
• ношения качественного, свободного белья, например, удлиненных панталон, что позволит исключить натирание;
• устранения чрезмерной потливости при гипергидрозе, если таковая имеется.

Лечить медикаментами местно необходимо в соответствии с выявленной причиной появления опрелости.

Вернуться к оглавлению

Лечение растворами-антисептиками

 

Популярным средством является 10% глицериновый раствор борной кислоты. Вещество обеззараживает опрелую поверхность, убивает грибок, оказывает вяжущий эффект. Средство предназначено для очистки кожи перед обработкой мазью. Этапы:

• тщательное протирание пораженных участков;
• естественное просушивание кожи;
• нанесение лечебного крема или мази.

Вернуться к оглавлению

Подсушивающие средства

Предлагается два вида средств:

• Мази с нейтрализующим эффектом и защитой от раздражения: цинковая мазь, «Деситин», «Паста Лассара». Поврежденные ткани обрабатываются после тщательной сушки трижды в день нанесением тонкого слоя мази.
• Присыпки, которые обеззараживают пораженную поверхность, заживляют раны: «Ксероформ».

Вернуться к оглавлению

Препараты против воспаления и для регенерации

«Декспантенол», «Д-Пантенол», «Бепантен» — мази и кремы, купирующие воспаление в глубоких слоях эпителия, снижающие отек и красноту, улучшающие регенерацию и восстановление капиллярного кровообращения кожного покрова. Средство наносится на поврежденную зону до 4 р/сутки путем массажного втирания.

Вернуться к оглавлению

Комплексные средства

Препараты отличаются многокомпонентными составами, позволяющими получить максимальный целебный эффект. Особенно популярны:

• «Живица» — натуральная мазь на растительной основе сосны, воска. Наносится до 5 р/день тонкой прослойкой на чистую, высушенную поверхность.
• «Витаон» или бальзам Караваева — средство, изготовленное на натуральной основе, состоящей из масляных экстрактов целебных трав, цветов, плодов. Наносится дважды в сутки легким втиранием.
• «Ла-Кри» — крем на основе экстрактов растений, пантенола, бисаболола. Поврежденные участки обрабатываются дважды в сутки после омовения и сушки.

Вернуться к оглавлению

II степень

Вторая стадия воспаления кожи в зоне промежности характеризуется присоединением инфекции. В этом случае лечение опрелости в паху у женщин подразумевается такое:

• Медикаментозная терапия предполагает прием антибиотиков, препаратов от грибка, вирусов, аллергии, назначаемых в форме таблеток, мазей, спреев. Для заживления мелких трещин, гнойников, кровоточащих эрозий применяются мази и аптечные болтушки с учетом типа воздействующего возбудителя кожной инфекции.
• Физиотерапевтическое лечение предполагает назначение УФО на поврежденные участки эпителия. После каждого сеанса поверхность обрабатывается целебной мазью.

Женщина обязана соблюдать требования личной гигиены, включающие:

• ванны на отварах ромашки, коры дуба, череды;
• омовение губ гениталий целебными отварами после приема душа.

Вернуться к оглавлению

III степень

Средства для лечения первых двух стадий при тяжелой форме противопоказаны, так как они создают защитную пленку на коже, которая препятствует заживлению более глубоких ран. Терапия проводится:

1. антибиотиками широкого спектра;
2. антигистаминными препаратами;
3. местными примочками с такими растворами, как: 0,25% раствор нитрата серебра; 1% раствор танина; 0,1% раствор риванола.

После очистки и заживления гнойников с мокрыми ранами используется цинковая мазь.

Вернуться к оглавлению

Народная медицина

Популярные рецепты:

• Отвар из ромашки, оказывающий противовоспалительный, заживляющий эффект, снимающий зуд и жжение.
• Труха старого дуба. Воспаленные участки припудриваются измельченной дубовой трухой, снижая агрессивное воздействие пота при гипергидрозе.
• Настой на календуле с шалфеем, оказывающий антисептический, противомикробный, противозудящий эффект. После обработки кожа должна высохнуть самостоятельно.

• Отвар из листьев грецкого ореха и эвкалипта с противовоспалительным эффектом. Применяется для омовения трижды в сутки.
• Измельченный через мясорубку чертополох. Растение прикладывается на пораженные участки 2 р/сутки.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Если лечение опрелости у женщин не предпринимается, на воспаленной коже генитальных губ появляются эрозии, гнойники, болезненные трещины, язвы. Постепенно поражаются глубокие слои эпителия, образовавшиеся микротрещины начинают кровоточить без рубцевания. На этой стадии присоединяется вторичная инфекция, приводящая к интенсивному нагноению и отмиранию тканей.

Лечение опрелостей у женщин должно быть своевременным, в противном случае наступает сепсис.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Важные профилактические меры:

• соблюдение правил личной гигиены;
• тщательное высушивание эпителиальных складок;
• выбор правильной одежды, которая не будет натирать нежную кожу;
• предпочтение в ношении качественного белья из натуральных материалов;
• избегание взаимодействия с аллергенами;
• ликвидация воздействия провоцирующих факторов, таких как лишний вес, использование дешевых прокладок при болезнях мочеиспускательной системы или половой системы.