При развитии сильной потливости рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту. На этом настаивают диагностические центры и клиники по практической медицине. Объясняется это опасностью развития заболеваний, которые при несвоевременном лечении могут привести к серьезным последствиям. Не исключается ситуация, когда излишня потливость является первичной, то есть физиологической особенностью человека. Она не требует лечения. Но нужно знать, к какому врачу обратиться при приобретенном гипергидрозе, так как этот симптом сигнализирует о наличии патологии, лечения требующей.
Выбор доктора
Вызвать повышенное потение могут различные причины, начиная от переедания определенными продуктами и заканчивая серьезными патологиями. Поэтому крайне важно выяснить провоцирующий фактор и предпринять соответствующие меры.
Сложно сказать однозначно, какой врач лечит гипергидроз. Чаще всего потливость свидетельствует о проблемах с функционированием щитовидной железы. В этом случае потребуется консультация эндокринолога. Проблема может быть вызвана злоупотреблением лекарствами, заболеваниями нервной системы, психическими расстройствами, требующими консультации нарколога или невропатолога.
Первым врачом, к которому следует обратиться с проблемой повышенной потливости, является терапевт. После первичного осмотра он назначит общий спектр анализов для выявления основных признаков развившейся патологии. Основные анализы включают:
- количественное и качественное исследование крови, мочи;
- специфичный анализ на маркеры ВИЧ и гепатита;
- определение биохимии крови;
- установление уровня гормонов щитовидки: ТТГ, Т3, Т4;
- УЗИ щитовидки;
- ЭКГ.
По полученным результатам терапевт примет решение, к какому врачу идти дальше. В ряде случаев для углубленной диагностики назначаются:
- обследование на маркеры онкологической панели в крови (при подозрении на рак);
- КТ головы (при сомнениях насчет патологий головного мозга).
Иногда сильно потеешь из-за прогрессирования долго текущих или хронических патологий, таких как сахарный диабет, зоб, туберкулез, которые требуют консультации узкого специалиста.
Эндокринолог
В большинстве случаев первым узким специалистом является эндокринолог, так как в основном избыточная потливость сопровождает заболевания щитовидной железы или сахарный диабет. Возможно развитие других патологий, представленных в списке:
- Подозрение на зоб или тиреотоксикоз возникают, если помимо потения у человека наблюдаются: резкое снижение веса; бессонница; плаксивость; жар; выпученность глаз; припухлость передней поверхности шейного отдела.
- Сахарный диабет проявляет себя потением в верхней части туловища. Потеют обычно подмышки, лицо, ладони. При этом в нижней части тела наблюдается повышенная сухость кожи.
- Климакс, который развивается у женщин. Состояние характеризуется приливами потливости в определенное время. При этом задействованы все потовые железы. Проблемой занимается гинеколог-эндокринолог. Синдром связан с изменением гормонального фона женщины. Диагностика включает исследование щитовидки методами: УЗИ; КТ, МРТ; пункции; сцинтиграфии, термографии.
Онколог
Опасность развития опухолевых процессов заключает в их бессимтомном начале. Уже на последних стадиях, когда полностью излечить человека уже невозможно, проявляются основные симптомы.
Часто при онкозаболеваниях больные понимают, что сильно потеют. Если при этом увеличены лимофузлы, следует отправиться за консультацией к врачу-онкологу. Интенсивное потение сопровождает такие виды недугов, как:
- акромегалия или доброкачественное образование в головном мозге с разрастанием тканей в конечностях и на лице;
- карцинома.
Обследование включает:
- осмотр методом фиброгастроскопии, бронхоскопии, фиброколоноскопии, ректороманоскопии;
- рентгенографию, КТ, МРТ, УЗИ;
- биопсию пораженных участков.
Фтизиатр
Врач этой категории лечит туберкулез. Опасность этого заболевания заключается в его многоликости. Туберкулез может поражать все органы и части тела человека. Одним из основных симптомов является обильное потение. Если человек говорит: «я сильно потею», и при этом у него проявляются другие симптомы туберкулеза, необходима срочная госпитализация для обследования и лечения.
Диагностика включает:
- рентген легких;
- микробиологическое исследование;
- дифференциацию туберкулеза от легочного;
- туберкулинодиагностику;
- биопсию;
- исследование мозговой жидкости;
- КТ, МРТ.
Инфекционист
Существует множество инфекционных болезней, которые сопровождаются чрезмерным потоотделением даже при вялом или скрытном течении. К числу таковых относятся:
- грипп;
- малярия;
- ОРВИ;
- гепатит;
- септицемия;
- бруцеллез.
Лечится патология, как и симптомы, антибиотиками.
Диагностика:
- мазок и посев на патогенную микрофлору;
- ПЦР и ИФА;
- биохимия крови;
- серология, позволяющая выявить кишечные и респираторные болезни;
- исследование крови на маркеры вирусного гепатита.
Невролог
Врач выявляет связь между потением и болезнями нервов, психоэмоциональными расстройствами. К таковым относятся:
- болезнь Паркинсона, вызывающая интенсивное потоотделение на лице;
- инсульт, когда поражается участок гипоталамуса, отвечающий за терморегуляцию;
- спинная сухотка с поражением нервов спинного мозга, что ведет к утрате координации движений и потению;
- ДЦФ-синдром новорожденных.
Основные клинические исследования:
- неврологическое и нейроортопедическое обследование;
- мануалодиагностика;
- ЭЭГ, ЭНМГ;
- МРТ, КТ;
- УЗДГ шеи, головы;
- рентген;
- блокады и пункции.
Нарколог
При отказе от алкоголя или наркотиков развивается синдром, который сопровождается психоэмоциональной нестабильностью и повышенной потливостью. Состояние объясняется исключением определенного химического вещества, вызывающего эйфорию.
Исправить и облегчить состояние может нарколог. Диагностика состояния проводится путем:
- Rh-графии грудины;
- УЗИ брюшины;
- ЭЭГ, ЭКГ, ИХГ;
- термокаталитического метода;
- индикаторов;
- проб Рапопорта.
Психолог, психиатр, психотерапевт
При расстройствах на нервной почве реакцией организма всегда является обильное потение. Лечить состояние могут несколько врачей в зависимости от корня проблемы: психотерапевты, психологи, психиатры. Как правило, назначаются сильные успокоительные на основании результатов:
- исследования сканированием вегетативной системы и сосудов головного мозга;
- МРТ;
- ЭЭГ;
- сканирования сосудов мозга.
Токсиколог
Сильное потоотделение всегда сопровождает состояние интоксикации организма. Это может произойти при отравлении пищей, лекарствами, химией, радиацией. Отдельного внимания заслуживает отравление грибами, которое сопровождается выраженным потением. Токсикологи занимаются диагностикой и лечением этого состояния, что осуществляется чисткой крови и желудка. Решение о лечении принимается на основании данных диагностики, среди других, и методами:
- УЗИ брюшины;
- ЭКГ.
Кардиолог
Нередко тяжелые кардиологические состояния сопровождаются повышенным потоотделением. Примерами являются инфаркт миокарда, стенокардия. Симптомами сердечных недугов также выступают:
- сильные, колющие боли в области проекции сердца;
- подташнивание;
- периодическая лихорадка.
Для подтверждения диагноза требуется проведение:
- классической и суточной ЭКГ;
- суточного контроля давления;
- оценки миокардиопатии;
- ангиографии;
- анализа крови на генетические сердечно-сосудистые и аутоиммунные маркеры;
- оценки кардиориска.
Физиотерапевт
Врач этой категории занимается непосредственно лечением обильного потения и первичных патологий, вызвавших это состояние. Наиболее эффективной считается процедура ионофореза, при помощи которой лечат ладонно-подошвенное гиперпотение.
Вернуться к оглавлениюВрач-косметолог
В некоторых случаях применяются косметические процедуры для решения проблемы с гиперпотением, чем занимается врач-косметолог. Широко применяются инъекции ботокса, диспорта, ксеомина, лантокса. Эффект от таких процедур длится до полугода.
Вернуться к оглавлениюХирург
Радикальным методом избавления от чрезмерного потоотделения является эндоскопическая инвазивная операция. Суть вмешательства — удаление симпатического нерва, отвечающего за регуляцию потоотделения. Мера применяется при первичном гиперпотении или при неизлечимых состояниях (по показаниям лечащего врача). После процедуры пациенты навсегда избавляются от потливости подмышек и прочих частей тела.