Тремор и потливость – только ли признак повышенной эмоциональной возбудимости?

Ручной тремор и потение не являются самостоятельной патологий, а определяют симптоматический комплекс. Вызвать его могут разные причины. Различают медицинские, физические, психологические провоцирующие факторы. Если помимо дрожания в руках и потливости без причины наблюдаются другие симптомы, например, общая слабость, повышение температуры, тошнота, стоит задуматься о квалифицированной помощи.

При волнении

Если пришло неожиданное чувство, что дрожу и потею, возможно проблема кроется в простом волнении. Тогда врачи говорят, что это норма. Но все зависит от характера проблемы:

• Физиологический, т. е. нормальный. Проходит состояние быстро, без вмешательства. Возникает в естественных ситуациях, например, при публичных выступлениях, перед предстоящим грандиозным событием.
• Истерический, т. е. обусловленный чрезмерным напряжением нервной системы. Дрожание с потливостью периодическое или постоянное. Проявления усиливаются на фоне несущественного воздействия психогенных условий. Клиническая картина истерического тремора: дрожание конечностей с непостоянным ритмом и высокой амплитудой; признаки истерии, например, демонстративные реакции и припадки в виде слез, смеха, крика, которые пропадают при увлечении отвлеченной темой; паралич, спазмы, помрачения сознания.

• Депрессивный, возникающий при сильных потрясениях и горе, в послеоперационный период. Как результат развивается нервное и физическое истощение организма, гипертония, бессонница, утрата аппетита. Дрожание и чрезмерное потение возникают при незначительных переживаниях, физнагрузках. Клиническая картина: плаксивость по мелочам; тяга к уединению; отсутствие желания общаться; ощущение тоски и тревоги без причины, особенно до обеда; слабость; неадекватность эмоционального реагирования. Проблема купируется комплексным лечением депрессии.

Симптоматическое дрожание и потливость

Психотерапевты говорят, что устранить физический или эмоциональный тремор легко — нужно отдохнуть, расслабиться, наладить режим питания. Если конечности трясутся, и потливость не спадает, нужно обратиться к специалисту, так как это может быть симптомом опасных заболеваний. Прогрессирование конкретной патологии-первопричины вызывает раздражение нервных рецептов, что приводит к тремору. Начало воспалительного процесса и гормонального сбоя может привести к чрезмерной потливости. Специалисты области выделяют патологии, которые сопровождаются тремором и потением:

• Наследственные нарушения. Эссенциальный (генетический) мелкий тремор с потением возникает при напряжении мышц рук или попытке удержать их на весу. Чрезмерная потливость является постоянной и не зависит от психоэмоционального и физического состояния человека. Может проявиться в любом возрасте. Сопутствующие симптомы: трясется челюсть, голова, гортань и голос.

• Болезнь Паркинсона — хроническая нейродегенеративная патология. Относится к неизлечимым недугам, развивающимся в пожилом возрасте. Дрожание с асимметричным характером является особенностью клинической картины болезни. Усиление амплитуды тремора зависит от состояния спокойствия пациента. При сильном волнении появляется крупная дрожь пальцев и кистей даже в спокойном состоянии. Одновременно трясется челюсть, предплечья, язык, губы, стопы.
• Болезнь Вильсона. Возникает в результате нарушения обменных процессов меди, поражает печень и ЦНС. Характеризуется крупным, размашистым, ритмичным дрожанием. Пациенты сильно потеют. Тремор не виден в состоянии покоя, но усиливается при движении. Характер тремора: равномерный с амплитудой 10—20 мм; сложность достижения полной релаксации мышц. Сопутствующие признаки: дрожание тела; постоянное подергивание даже при расслаблении.

• Разные сосудистые дисфункции, болезни ствола мозга, рассеянный склероз. Конечности трясутся ритмично и крупноразмашисто.

Побочное действие лекарств

Некоторые медпрепараты могут вызвать сильнейшую интоксикацию при превышении требуемой дозы, злоупотреблении, самолечении, самостоятельном продлении терапевтического курса. И это всегда изложено в официальной инструкции. При интоксикации организма активными веществами лекарств появляется мелкоразмашистая дрожь с нерегулярным характером и низкочастотной амплитудой. Дополнительно возникает тошнота, рвота, обезвоживание, слабость. Лечение заключается в отмене препарата. Если эта мера не помогает, требуется промывание с последующей симптоматической терапией.

Гипертиреоз

Эндокринология говорят, что из-за дисфункции щитовидной железы, проявляющейся избыточным синтезом специфичных гормонов, развивается гипертиреоз. Опасность заболевания — отрицательное воздействие на другие внутренние органы. Первым симптомом этой патологии является дрожь. Конечности трясутся слабо, с мелкой амплитудой. В этом состоянии сложно добиться покоя, люди сильно потеют. Сопутствующей симптоматикой выступают:

• дисфункции почек, печени, поджелудочной железы;
• постоянный озноб;
• слабость;
• учащение сердечного ритма;
• нестабильность психоэмоционального состояния;
• высунутый, мелкодрожащий язык.

Гипогликемия

Недуг развивается при сильном падении сахара в крови. В результате мозг и организм в целом испытывают кислородное голодание из-за недостатка глюкозы. Состояние характерно при сахарном диабете. Но возможно возникновение гипогликемии у здорового человека в виде одиночного приступа.

Обычно конечности трясутся при сильном переутомлении в любом состояния — покоя либо движения. Развивается повышенная потливость и сильная слабость. Симптомы резко исчезают при нормализации сахара в крови.

Черепно-мозговая травма

Травматологи совместно с нейрохирургами уточняют, что при травмировании мозжечка головного мозга непременно нарушается работа опорно-двигательного аппарата, так как этот центр отвечает за координацию движений и мышечный тонус. Причина — черепно-мозговая травма.

Симптомы:

• быстрое переутомление;
• невозможность дотронуться пальцем до кончика носа при закрытых глазах.

Дрожь — слабая или сильная, и возникает при напряжении или попытке держать руки. В покое конечности не трясутся. Дополнительные признаки:

• сниженный тонуса мышц;
• потливость;
• вялость, непослушность тела;
• дезориентация с закрытыми глазами, проявляющаяся невозможностью указать пальцем на определенную часть тела;
• быстрая утомляемость от несложных упражнений, особенно проявляющаяся вечером.

Другой причиной мозгового центра мышечной активности является рассеянный склероз.

Отравления

Терапевты и гастроэнтерологи напоминают, что есть множество способов отравиться. Отравления бывают:

• пищевые, возникающие из-за употребления некачественных продуктов;
• химические, проявляющиеся при случайном или умышленном заглатывании агрессивных химикатов или вдыхании загрязненного воздуха;
• лекарственные.

Сильная интоксикация организма провоцирует нервнопаралитический шок. При воздействии токсинов на мозг происходят нарушения двигательной активности, что проявляется мелким дрожанием рук. Состояние сопровождается тошнотой, чрезмерным потоотделением, мигренью, бледностью кожи, рвотой, тремором ног, дезориентацией в пространстве. Конечности трясутся мелко, словно вибрируя, но сила меняется в зависимости от воздействующего токсина:

• при отравлении барбитуратами — тремор явный;
• при пищевой интоксикации — еле заметный.

Энцефалит

Проблема возникает при поражении организма энцефалитным клещом. Врачи-инфекционисты выделяют такие основные симптомы:

• дрожание рук;
• спазмирование мышц;
• болевые ощущения и ломота во всем теле;
• интенсивное потение;
• потеря чувствительности.

Дрожание при этом конвульсивное, приступообразное. Состояние усугубляется онемением и параличом.

Эмоциональная нестабильность

Психологи и психотерапевты говорят, что состояние одновременного тремора и потливости возникает при депрессии. Дрожь носит постоянный, но слабый характер, вне зависимости от деятельности человека. С течением времени движения становятся импульсивными, неконтролируемыми. Потение не ярко выражено. Дополнительные симптомы:

• апатия;
• бессонница;
• потеря аппетита;
• слабость, усталость.

К кому обратиться?

При треморе с потливостью нужно консультироваться с неврологом. Доктор назначит обследование для установления причины состояния. Если дрожание не вызвано разладом ЦНС, потребуется консультация гепатолога, эндокринолога, нейрохирурга.

Если причина кроется в чрезмерном волнении, требуется помощь психолога или психотерапевта. При депрессивных состояниях и невротических расстройствах консультирует психиатр. Если причина — пьянство, наркомания, требуется лечение у нарколога.

Диагностика

Специалисты клиники назначают общие методы:

1. сбор информации и составление анамнеза;
2. тщательный осмотр специалистом;
3. общие анализы крови, мочи, кала.

Диагностирование тремора:

1. Метод высокочастотной съемки с замедлением.
2. Проверка на тремографе, фиксирующем дрожь в 3D-плоскости.
3. Электромиография. Метод дает количественную оценку ритмических сокращений мышц.

Диагностика повышенного потоотделения:

1. Проба Минора — йодокрахмальный тест. Определяются места наибольшей потливости и концентрации желез.
2. Гравиметрия — количественный метод для оценки объема выделяемого пота в единицу времени.
3. Хроматография — неинвазивный способ определения концентрации ненасыщенных жирных кислот в поте путем анализа полученных спектров.

Лечение

Терапевтический комплекс назначается в соответствии с выявленной причиной тремора и потливости. Подбирается методика индивидуально. Иногда требуется хирургическое вмешательство. Некоторые патологии неизлечимы, например, паркинсонизм. В этом случае назначается паллиативное лечение медикаментами, ослабляющими симптоматику.

Инфекционное поражение лечится антибиотиками, «Аспирином», «Ибупрофеном», «Ацетаминофеном». Иммунные расстройства — специальным комплексом лекарств. Онкология — оперативно, химией, облучением.

Общие рекомендации врачей:

1. Обеспечение полноценного отдыха.
2. Здоровое, сбалансированное питание. Отказ от переедания.
3. Контроль массы тела.
4. Чередование физнагрузок с перерывами для отдыха.
5. Прогулки на свежем воздухе.
6. Избегание стрессов. Следует научиться абстрагироваться от проблем, овладеть техникой релаксации.
7. Принимать успокоительные средства с растительными компонентами: настойка пустырника, пиона, валерианы.
8. Сократить употребление кофеина.
9. Отказаться от алкоголя и курения.
10. Выполнять рекомендации врача.
11. Пить сосудорасширяющие, противосудорожные, антисклеротические, успокоительные и транквилизаторы только по предписанию врача. Не заниматься самолечением.